Ежедневно мы лечим пациентов с признаками и симптомами окклюзии, и во многих случаях это заболевание привело к повреждению зубов наших пациентов до такой степени, что требуется реставрация или обширная реабилитация. В некоторых случаях признаки и симптомы окклюзии носят более хронический характер. Окклюзионная болезнь также может быть крайне изнурительной для наших пациентов. Например, у пациентов могут быть настолько чувствительные к холоду зубы, что им приходится полоскать зубы теплой водой, или они должны избегать холодных продуктов и напитков. Кроме того, некоторые пациенты просыпаются каждый день с усталыми лицевыми мышцами и/или от боли.
Ни один стоматолог не удивится, узнав, что большинство неудач реставрации и большинство проблем послеоперационной чувствительности также связаны с окклюзией.
Понимая, насколько важны диагностика и лечение окклюзии для долгосрочного здоровья зубных рядов нашего пациента и продолжительности восстановительных работ мы всегда информируем наших пациента об окклюзионной болезни, иначе вред может быть столь же разрушительным.
Семь признаков и симптомов заболевания окклюзации
Определить, есть ли у пациента окклюзионная болезнь, намного проще, чем думает большинство людей. Если у пациента есть один или несколько из 7 признаков и симптомов, то можно предположить, что у пациента патологическая окклюзионная болезнь, независимо от этиологии (причин возникновения определенных аномалий в развитии болезней). Если у пациента нет ни одного из этих признаков, то можно предположить, что он хорошо адаптирован к своей окклюзии, не имеет патологии и не нуждается в окклюзионной терапии.
7 признаков и симптомов окклюзионной болезни:
1) Патологический износ окклюзии и переломы зубов или реставрированных зубов.
Хотя это вызывает споры, большая часть износа окклюзии носит многофакторный характер и представляет собой сочетание истирания, эрозии, а также злоупотребления зубной пастой.
Кроме того, если во время нашего наблюдения мы видим множественные сколы на зубах или мелкие и большие переломы зубов и реставраций, так же нас заставляет нас диагностировать окклюзионную болезнь.
2) Гиперчувствительность шейного дентина.
Большая часть гиперчувствительности шейного дентина вызвана окклюзионной травмой, и самый надежный метод лечения для избавления от чувствительности – окклюзионное уравновешивание.
По личному опыту врачей «Разумной стоматологии», большая часть послеоперационной чувствительности вызвана индуцированной окклюзионной травмой. Правильная корректировка окклюзии после реставрации устранит большую часть послеоперационной чувствительности.
3) Гипермобильность зубов.
Как часто мы обнаруживаем (во время всестороннего обследования) моляры, особенно вторые, которые, обладают огромной подвижностью, хотя на рентгенограмме и имеют достаточную костную опору. Это явный признак несбалансированной окклюзии, которая перегружает некоторые зубы.
Правильная окклюзионная терапия вернет этим зубам стабильность.
4) Фреймитус – это вибрация, которую пациент ощущаем в зубах, когда «бьет по зубам» от своего естественного прикуса или при максимальной окклюзии межмышечных промежутков.
В передних зубах это обычно вызвано патологической окклюзией, часто нарушением функции оболочки. Как и гипермобильность, это еще один признак патологического укуса.
5) Абфракции.
Эти очень противоречивые не кариозные поражения обычно вызываются патологическими боковыми силами, но, как и большинство заболеваний, эти поражения являются многофакторными.
Они не могут возникнуть в отсутствие кислой среды. Конечно, зубы часто подвергаются воздействию кислых веществ, таких как газированные напитки, энергетические напитки, фруктовые соки, кофе и т. д.
6) Вертикальная потеря костной массы или локальная деструкция кости (вторичная по отношению к пародонтозу). Хорошо установлено, что подвижность зубов ускоряет потерю костной массы у пациентов с пародонтологическим нарушением.
7) Боль и усталость лицевых и жевательных мышц или боль.
Боль – самый частый симптом, который стоматолог связывает с диагнозом окклюзионная болезнь.
Боль, усталость лицевых и жевательных мышц (которые часто могут вызывать головные боли) – это очень частые жалобы окклюзионной болезни.
